Identificamos un régimen de quimioterapia efectivo en pacientes refractarios a la quimioterapia estándar. Incluimos a pacientes con metástasis hepáticas irresecables de cáncer colorrectal que recibieron quimioterapia por infusión arterial hepática y quimioterapia sistémica entre enero de 2015 y diciembre de 2022.
Este estudio fue un análisis retrospectivo realizado en un solo centro. Los pacientes recibieron oxaliplatino y 5-fluorouracilo cada dos semanas a través de la infusión arterial hepática, así como bevacizumab e leucovorina inyectados intravenosamente (HAIC-FOLFOX-B) o irinotecano y 5-fluorouracilo cada dos semanas por infusión arterial hepática, junto con bevacizumab e leucovorina inyectados intravenosamente (HAIC-FOLFIRI-B). De los 42 pacientes, 20 recibieron HAIC-FOLFOX-B mientras que 22 recibieron tratamiento con HAIC-FOLFIRI-B, con tasas de respuesta del 25% y 4,5%, respectivamente. La supervivencia global mediana y la supervivencia sin progresión fueron de 12,9 y 4,7 meses y 17,4 y 7,7 meses en pacientes que recibieron HAIC-FOLFOX-B y HAIC-FOLFIRI-B, respectivamente.
La incidencia general de toxicidad de grado 3/4 fue del 23,8%.
Sin embargo, no hubo muertes relacionadas con el tratamiento. Problemas funcionales asociados a la catéter ocurrieron en un 9,5% de los pacientes. Oclusión arterial hepática se presentó en tres pacientes (7,1%); infección asociada al catéter ocurrió en uno (2,4%) paciente.
Sin embargo, estos eventos no fueron complicaciones de vida peligrosa. HAIC-FOLFOX-B y HAIC-FOLFIRI-B podrían mejorar la supervivencia en pacientes con metástasis hepáticas irresecables de cáncer colorrectal y en aquellos que recibieron quimioterapia sistémica basada en oxaliplatino e irinotecano y fueron refractarios a ellas. Los regímenes HAIC FOLFOX-B y FOLFIRI-B podrían ser opciones terapéuticas efectivas en pacientes con metástasis hepáticas irresecables de cáncer colorrectal refractarias a la quimioterapia sistémica estándar.
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